Авторская колонка адвоката Дмитрия Хомича

Есть вопросы, которые юрист не может обойти стороной — не потому что они касаются его практики напрямую, а потому что они касаются каждого человека. Эвтаназия — один из них. Это одновременно медицинская, философская, религиозная и правовая проблема. И именно в правовом измерении она остаётся нерешённой.

Что такое эвтаназия

Слово происходит от греческого «eu» — «хороший» и «thanatos» — «смерть». Буквально: лёгкая смерть. В научный оборот термин ввёл английский философ Фрэнсис Бэкон ещё в XVI веке: он утверждал, что долг врача — не только восстанавливать здоровье, но и облегчать страдания, когда надежды на выздоровление уже нет. «Умереть — значит перестать умирать».

Актуальность этой идеи не исчезла. Медицина продвинулась далеко вперёд, но неизлечимые болезни никуда не делись. Рак, саркома, нейродегенеративные заболевания — всё это реальность, с которой люди сталкиваются каждый день. И вопрос о том, как человек вправе завершить свою жизнь, неизбежно становится юридическим.

Четыре формы — четыре разных вопроса

Эвтаназия неоднородна. Юридически важно разграничивать:

  • Пассивная — врач прекращает поддерживающее лечение, позволяя болезни идти своим путём.

  • Активная — врач целенаправленно совершает действия, ускоряющие смерть.

  • Добровольная — по явно выраженной воле самого пациента.

  • Недобровольная — пациент не может выразить волю (кома, недееспособность); решение принимают другие лица.

Комбинируя эти формы, мы получаем четыре принципиально разные ситуации — и к каждой из них правовые вопросы ответственности, согласия и процедуры решаются по-своему.

Отдельно стоит «автоэвтаназия» — когда пациент самостоятельно прекращает жизнь с целью прекратить страдания. Это ближе к assisted suicide в западной терминологии и требует ещё более тонкого правового регулирования.

Мировой опыт: от Голландии до Японии

Первой в мире эвтаназию легализовала Нидерланды. Каждый достигший 16 лет вправе самостоятельно определить порядок завершения своей жизни; для детей от 12 до 16 лет необходимо согласие родителей или опекунов.

Бельгия пошла следом. Право на эвтаназию имеют совершеннолетние граждане; если пациент не может выразить волю — решение принимает доверенное лицо.

Ряд стран — Швейцария, Германия, Швеция, Франция, Япония — не преследуют пассивную эвтаназию как преступление, хотя активная остаётся под запретом.

Израиль легализовал эвтаназию в 2006 году, несмотря на традиционно сильное влияние религиозного права.

Россия пока в стороне: в 2007 году Совет Федерации принципиально отказался от разработки соответствующего законопроекта.

Религия: единого ответа нет

Принято считать, что религия однозначно против. Это упрощение.

Христианство действительно последовательно отвергает эвтаназию — аргумент известен: «Не убий» (Исход, гл. 20, ст. 13) не содержит исключений. Жизнь дана Богом, и только Бог вправе её забрать.

Но буддизм, индуизм и конфуцианство относятся к добровольному уходу из жизни либо нейтрально, либо одобрительно. Ислам проявляет большую терпимость, чем принято думать. В иудаизме единой позиции нет вовсе — несмотря на это, именно Израиль стал одной из первых стран, легализовавших процедуру.

Среди самих христиан также не было единства: историки упоминают сторонников гуманного ухода из жизни даже среди понтификов.

Правовая проблема: убийство или право?

Здесь и начинается настоящая юридическая дискуссия.

Эвтаназия — умышленное деяние, направленное на причинение смерти человеку. С формальной точки зрения — это убийство. Российское уголовное право не знает исключений для «гуманных» целей: согласие потерпевшего не освобождает причинителя от ответственности.

С другой стороны, статья 33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предоставляет пациенту право отказаться от медицинской помощи. Расширительное толкование этой нормы фактически допускает пассивную эвтаназию — хотя прямо об этом нигде не говорится.

Конституция РФ гарантирует каждому право на жизнь. О праве на смерть она молчит. Это молчание само по себе является правовой позицией.

Моё мнение

Я убеждён: при определённых условиях активная добровольная эвтаназия должна быть легализована.

Речь идёт исключительно о случаях, когда смерть неминуема, а страдания невыносимы. Для совершеннолетних — по нотариально заверенному волеизъявлению самого пациента. Для несовершеннолетних — только с письменного согласия законных представителей.

Применительно к недобровольной эвтаназии — когда человек не может выразить волю — решение должно приниматься исключительно консилиумом: врачи, психологи, органы опеки. И только затем — с санкции суда.

Такая процедура не исключает риски полностью. Как сказал Сервантес: «Всё на свете можно исправить, кроме смерти». Но именно многоступенчатый контроль — медицинский, психологический, правовой — является гарантией против злоупотреблений и врачебных ошибок.

Это не про «лёгкий выход». Это про право человека на достоинство до последней минуты.

Вопросы, связанные с правами пациентов, недееспособностью, опекой и наследственными спорами, нередко оказываются в поле юридической практики. Если вам нужна консультация — обращайтесь.

Адвокат Дмитрий Хомич, Казань
Тел.: +7 (917) 900-69-89 | advokatkhomich.com